門診時(shí)間(無(wú)假日醫(yī)院) 8：00-20:00
如何判斷畸胎瘤是惡性
時(shí)間：2023-05-27 11:42:08 來(lái)源：鄭州婦科醫(yī)院畸胎瘤分為成熟畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(惡性畸胎瘤)，以良性畸胎瘤居多，但惡性傾向隨年齡增長(zhǎng)而呈上升趨勢(shì)，故及時(shí)對(duì)其檢出、治療，可降低惡性畸胎瘤的發(fā)病率。臨床中可通過(guò)臨床癥狀及輔助檢查判斷是否為惡性畸胎瘤。
一、惡性畸胎瘤的判斷
1、根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷
(1)腹痛、腹脹;
(2)盆腹部包塊;
(3)后期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)消瘦、貧血、瘤性發(fā)熱等全身癥狀。
2、根據(jù)輔助檢查判斷
(1)腫瘤標(biāo)志物測(cè)定：腫瘤標(biāo)志物 CA125、CA199、甲胎蛋白AFP均有不同程度升高，以甲胎蛋白AFP升高較為明顯;
(2)CT檢查：腫物邊界清晰或不清晰，內(nèi)部可發(fā)現(xiàn)脂肪以及結(jié)節(jié)狀鈣化的現(xiàn)象，還可有液性密度影的情況;
(3)超聲檢查：存在混合型回聲團(tuán)現(xiàn)象，內(nèi)部回聲紊亂，部分表現(xiàn)出強(qiáng)回聲的情況，可發(fā)現(xiàn)密集光點(diǎn)以及平行光帶;
(4)組織病理學(xué)檢查：由胚胎發(fā)生期的未成熟組織結(jié)構(gòu)構(gòu)成，多為神經(jīng)膠質(zhì)或神經(jīng)管樣結(jié)構(gòu)，常有未分化、有絲分裂增多的惡性病理表現(xiàn)。
二、惡性畸胎瘤的治療
1、手術(shù)治療：無(wú)生育要求的患者，建議行全面分期手術(shù)。年輕并希望保留生育功能者，無(wú)論期別早晚，均可行保留生育功能手術(shù)。患者為兒童或青春期少女，可不進(jìn)行全面分期手術(shù);
2、化學(xué)藥物治療：常用的化療方案為BEP。
